女方不孕主要是做什么检查
沈阳网民张先生:我们结婚三年,妻子一直没有怀孕,我先到医院查了,我没有什么问题,请问女方不孕主要是做什么检查
不孕症需要做哪些检查,不孕诊疗中心张帆说,不孕症患者一定要到专业的诊疗机构进行系统的检查,查明病因,分型治疗才有效。
1、询问病史:如结婚年龄、男方年龄、既往健康状况、性生活情况,婚后采用过何种避孕方法及其时间、月经史、有无结核病尤其腹腔结核、是否有其他内分泌疾病(甲状腺,垂体,肾上腺)等;对继发不孕应了解以往流产或分娩的经过,有无感染等。
2、体格检查:全身检查时应注意妇科检查,如女性内、外生殖器的发育有无畸形、炎症或包块等。通过病史及检查对女方有一初步了解。
3、排除全身性疾病的检查:胸片检查可排除肺结核(肺结核可能导致生殖道结核而致不孕);如怀疑有甲状腺功能亢进或低下,应作有关甲状腺功能的检查;如怀疑有甲状腺功能的检查;如怀疑垂体病变,作蝶鞍X线摄片检查、血生乳素测定等;如怀疑肾上腺疾病作尿17酮、17羟及血皮质醇测定。
4、有关女方不孕的特殊检查:
1)卵巢功能检测 了解卵巢有无排卵及黄体功能状态,可通过基础体温、宫颈粘液涂片检查、阴道细胞学检查、诊断性刮宫或子宫内膜活组织检查确诊;
2)输卵管通畅试验 若男方未发现异常,女方有排卵,可作此试验。常用的检查方法有输卵管造影、输卵管通液术。
3)性交后试验 经上述检查均未发现异常时可行此试验。试验选择在预测的排卵期进行,目的在于了解精子对子宫颈粘液的穿透性能,同时还可以了解宫颈粘液性状,精液质量及性交是否成功等有关情况。
4)宫颈粘液、精液相合试验 试验时间选在预测的排卵期,通过在显微镜下观察精子的穿透能力,如精子能穿过粘液并继续向前运行,表示精子活动力及宫颈粘液的性状都正常,粘液中无抗精子抗体。
5)腹腔镜检查 上述各项检查均属正常者,可作腹腔镜检查,其可直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连。约有20%的患者通过腹腔镜可发现术前没有诊断出来的病变。
6)宫腔镜检查 宫腔镜检查可了解存在宫腔粘连、粘膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等,对不孕症的检查有实用价值。
疗法:
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