女性不孕的常规检查项目有哪些?生活中很多夫妻结婚几年,一直没有采取避孕工作,但是女方一直没有怀上孕,这个时候就要去医院做个不孕不育的检查了。女性朋友事先了解一些不孕检查项目有助于更好地配合医生进行检查。一般女性不孕检查项目包括,全身检查、生殖系统检查、排卵检查、子宫内膜检查、内分泌功能测定、输卵管检查、免疫学检查、染色体检查等,但具体的还要结合个人的实际情况来做。下面就让我们来了解一下,女性不孕的常规检查项目有哪些。
1、病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩。
2、体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。
3、妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。
4、排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。
5、卵巢功能检查:常用的有基础体温测定、子宫颈粘液结晶检查、阴道脱落细胞周期性涂片、诊断性刮宫或经期取子宫内膜、垂体或卵巢激素测定。
6、输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气术或子宫腔镜下造影、超导监测造影。
7、子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,还可在宫腔镜下进行治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。
不怀孕的原因非常复杂,有女方的原因也有男方的原因,女方的原因比较常年的因素是输卵管堵塞的问题,其次有子宫性不孕、炎症性不孕、卵巢性不孕、免疫性不孕、内分泌失调性不孕等等。明确自己到底是因为什么原因,才能对症下药。那么女性不孕因素到底有哪些?
1、输卵管因素:输卵管阻塞 ,不通畅及功能障碍等 ,约占不孕症原因的 20% -40% ,在女性不孕因素中居首位。以往多因炎症引起 ,而现代社会妇女发生子宫内膜异位症引起的比例上升 ,不可忽视。
2、排卵障碍:不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素 ,约占女性不孕原因的 10% -30%。
3、黄体功能不全:排卵后卵泡蹋陷 ,颗粒细胞转化为黄体细胞形成黄体 ,黄体产生孕酮 ,可使子宫内膜增生、肥厚 ,由增生期转化为分泌期 ,以便受精卵着床 ,如果黄体形成不好 ,则功能下降 ,影响受精卵着床造成不孕。
4、宫颈及免疫因素:由于宫颈粘液过少、过稠及重度宫颈糜烂 ,使排卵期宫颈粘液条件不利于精子穿透进入宫腔是不孕症的一个重要原因 ,约占不孕原因的 5% -10% ,某些不孕夫妇 ,各项检查均正常 ,但房事后试验表明宫颈粘液与精子不容 ,因而影响其受孕 ,这种情况约占不孕原因的 5% -10%。
5、子宫内膜异位症:由于现代生活的影响 ,许多妇女推迟婚龄、育龄 ,而宫内节育器、人工流产的广泛应用 ,均是子宫内膜异位症发生率增加的原因 ,重度者常有盆腔解剖的改变 ,形成盆腔粘连 ,输卵管、卵巢粘连牵扯 ,影响输卵管拾卵及输卵功能 ,卵巢巧克力囊肿则会影响排卵。
6、其它原因:生殖道畸形或功能异常造成正常生殖的困难或失败。先天性无阴道、无子宫容易诊断 ;而双阴道畸形及子宫发育不全等不经仔细检查 ,则常被忽视 ,由于错综复杂的原因而被遗忘的宫内节育器 ,是少数不明原因不孕症的主要因素 ;体积较小的子宫肌瘤可阻塞输卵管而造成不孕。
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