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结婚一年后不孕该求诊

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国内医学界对不孕症的定义为:育龄女性结婚后,夫妇同居,性生活正常,男方生殖功能也正常,未2年而未怀孕者或曾生育、早产、流产后未采取避孕方式又2年仍未怀孕者均称为不孕症。

  不过,在临床上,为了早鉴别、早治疗,世界卫生器官在1995年编《不育夫妇标准检查与鉴别手册》中将不孕症的临床标准定为“一年”。并推荐:若育龄夫妇生活在一起,有正常规律的性生活,未采用避孕方式,一年或更长时间女方不能受孕,或是能受孕,但不能怀胎、分娩,统称不育。   

      人工受孕的成功率会随年龄增长而降低,但更大的问题是许多不孕夫妇延误就医,影响疗效。

这个状况不只限于新加坡。比较新的国际研究报告指出,世界卫生器官估计,全球有至少10%的夫妇面对不孕问题,但其中只有区区15%愿意向医生求助。

研究数据发现,35岁以下者接受人工受孕疗程,成功受孕的机会是45%左右,然而一旦过了40岁,却急速减至只剩13%。

黄医生说:“估计有不孕问题的夫妇,平均会拖上四五年才向医生求助,忽略了年龄是决定人工受孕成功率的主要关键。”

综合过去20年在这方面的医疗经验,他强调,虽然辅助生育的科技不断进步,可是人类的生理机能并没有改变,生育能力就是会随着年龄增长而降低。

从医学角度来说,夫妻共同生活超过一年,有正常性生活,并未采取任何避孕方式却无法受孕,便鉴别为不孕症,应尽快向医生求诊。尤其是属于迟婚、高龄的夫妇,更应尽快求医。黄医生说:“40岁以上的女性,如果尝试半年后仍无法受孕,就应该请教医生。”

估计有约15至20%的夫妇面对不孕问题。由于现代人的趋势是迟婚和迟生育,医院所看诊的面对不孕问题夫妇,超过三分之一属于年龄在35岁以上。近年前来求助的40岁以上者,也有增加趋势,相信其它医院的情形也是差不多。

我国每年平均有3000对夫妇尝试通过人工辅助法怀孕生子。除了受孕成功率的问题,研究也显示,较之自然怀孕,因为人工受孕而怀多胞胎的几率高出约20%,提高了胎儿早产、体重不足的可能性。

再来,年纪越大,生下不正常婴儿的几率也随之提高。此外,一项国际研究流产的风险也随着年龄老化而增加,30岁以前的几率是少过20%,但40岁过后,就演变成40%。


不孕症是全球所面对的一大日渐严重的问题。其致发病原因素复杂,包括男性的精子急速减少和品质日趋下降、男女都越来越迟婚(而女性一旦过了30岁,卵子数目、品质急速下降,受孕几率开始逐年下降)、环境污染等因素。

男性的生育能力也和年龄有关。一项发表在《英大众类生殖医学期刊》的研究指出,男性一旦过了35岁,精子细胞的基因受损程度将逐渐增加。而精子的游动力也开始减少。

事实上,随着生态环境严重受污染,生育问题已经不只是危害到人类的未来。地球上的多种动物也日渐面对这方面的问题。

 


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