输卵管是一条弯曲的管腔,在临床上,30%原发性和80%继发性不孕是由于输卵管因素而造成。常因人工、自然流产、、、、产后感染、兰尾炎、取放节育环、结核病、长时间、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜移位症等引起输卵管管壁粘连,充血,水肿而输卵管堵塞,导致精子与卵子不能结合,终导致。输卵管堵塞几乎没有任何临床症状,输卵管造影检查可对输卵管阻塞(尤其是近端阻塞)作出正确诊断。可分为输卵管粘连不通 、输卵管因炎症不通、输卵管扭曲不通、输卵管因积液不通、输卵管因气阻不通几种常见症状。
有以下输卵管疾病引起女性不孕:
(1)输卵管发育不良:发育不良的输卵管肌层菲薄、纤细,不利于受精卵的运送,易发生。先天性输卵管遣返扭曲或者螺旋状的输卵管亦容易导致不孕。先天性输卵管峡部缺损,可能系胎儿早期输卵管扭转后闭塞萎缩所致。
(2)输卵管子宫内膜异位症。
(3)输卵管息肉。阻塞管腔,精卵难以结合。
(4)输卵管炎:
①化脓性输卵管炎;
②结核性输卵管炎;
③淋菌性输卵管炎。
(5)输卵管功能障碍:输卵管间质部或峡部肌肉痉挛性收缩引起的输卵管痉挛,是造成功能性不孕原因之一。此外,输卵管肌肉蠕动失调、张力过低、纤毛活动不良等均能妨碍输送孕卵,故输卵管分泌功能不全亦可能影响受精。
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(责任编辑:李红)
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