白带和月经一样,也是女性的正常生理现象。它是阴道粘膜渗出液,子宫颈和子宫内膜腺体分泌物等混合而成。正常情况下,未孕妇女的白带量不会太多,一般仅觉阴部湿润而已。然而,怀孕以后,盆腔的血液供应丰富,白带多是正常现象。但也要警惕,如果不仅白带量多,同时还有颜色、性状的改变以及外阴瘙痒等等,那就不是正常现象而是异常病态。
孕妇出现异常白带,以滴虫或念珠菌(即霉菌)引起的可能性比较大。
滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道甚至膀胱、肾盂以及女性的包皮褶、尿道或前列腺中。一般通过公共澡盆、洗衣盆、浴巾和便器,借穿衣裤,医疗器械及敷料,游泳池等间接传染;也可借性交直接传染。患滴虫阴道炎时,白带增多、稀薄、呈乳白色或黄色而为泡沫状,阴道口和外阴发痒,或有灼热、疼痛感,阴道粘膜可见散在红色斑点。如果尿道和膀胱也受感染,则尿频、尿痛,甚至发生血尿。
念珠菌在酸性环境中易于生长。孕妇特别容易患念珠菌性阴道炎,因为孕妇体内雌激素水平高,阴道上皮细胞中的糖原量增多,在阴道杆菌的作用下,糖原变为乳酸,阴道酸度大大提高,有利于念珠菌的繁殖而引起炎症。传染途径和滴虫一样。此外,念珠菌亦可存在于口腔、肠道内而互相传染。患念珠菌性阴道炎时,白带稠厚、白色,像豆渣样或凝乳状;外阴瘙痒、灼痛。严重时坐卧不安,痛苦异常,还可有尿频、尿痛。
以上两种阴道炎的诊断都比较简单,只需取白带检验一下,找到滴虫或念珠菌即可确诊,治疗也都有特效药,但要彻底,以防复发。尤其是患念珠菌性阴道炎的孕妇,应力争在妊娠8个月之前治愈,以避免新生儿受到感染。
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