又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器常见的一种良性肿瘤，普通的子宫肌瘤多无症状，少数子宫肌瘤表现为腹部触及肿物以及压迫症状等，如发生子宫肌瘤蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。研究发现，年龄在30~50岁之间的妇女，约20%患有子宫肌瘤，此病近年来有增多趋势。

　　子宫肌瘤是女性常见的之一，沈阳女性目前子宫肌瘤的发病率大约在20-40%左右，并因为各方面原因逐渐开始年轻化，沈阳小的子宫肌瘤患者还不到20岁。子宫肌瘤很容易造成贫血和营养不良，影响月经，子宫肌瘤还易导致，产生压迫症状，严重的子宫肌瘤可能会产生恶变，危及生命。

　　沈阳妇科医院子宫肌瘤的检查方法有哪些？

　　★ 超声检查

　　目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，精细率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则；肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等；以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤，有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

　　★ 宫腔探测

　　用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

　　★ X光平片

　　子宫肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

　　★ 诊断性刮宫

　　小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

　　★ 子宫输卵管造影

　　理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

　　子宫肌瘤常见的治疗方法：

　　一、自动萎缩：肌瘤小且无症状，一般不需要治疗，只需要定期到医院检查。正常情况下，近绝经年龄患者的肌瘤会因绝经后雌激素的下降而萎缩或消失。

　　二、子宫肌瘤的药物疗法：肌瘤小于一个拳头大小，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术的患者，可以用药物对症治疗，如使用雄激素、抗雌激素制剂、促黄体生成激素释放激素类似物等，但是对于子宫肌瘤，药物治疗的效果一般。

　　三、子宫肌瘤的手术疗法：肌瘤大于一个拳头大小，或是症状明显以致发生贫血的患者，应及时到医院咨询，接受相应的手术治疗。手术治疗的方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术，以及微创手术，如射频肌瘤消融术、血管介入栓塞术等，目前使用广泛的就是子宫肌瘤的微创治疗方法。

　　传统的治疗方法除药物治疗外，主要是开腹进行手术治疗。随着高科技的发展，仪器和器械不断改进，产生了不需开刀的微创手术治疗方法。沈阳妇科医院的微创宫治疗技术是能精细摧毁子宫肌（腺）瘤病灶组织，可不开刀治疗并能保持组织创面均一的高精度医疗设备。

　　微创手术是目前治疗子宫肌瘤有效的方式，医生在病人的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的小切口，然后放入腹腔镜。通过连接腹腔镜的电视监视屏，可清晰地观察经过放大的腹腔内的子宫肌瘤情况，然后操作留在病人体外的设备进行治疗。微创治疗不需开腹，创伤小，病人恢复快，这样就不会降低病人自身的免疫力，不容易发生感染，也不会发生腹腔或盆腔粘连，并能保全女性子宫等生殖器官的完整性，能保全女性的生育能力及和谐的夫妻生活。

　　四、子宫肌瘤的针灸疗法：长在子宫前壁和底部的肌瘤采用此法的效果较好，此方法对身体没有副作用，但治疗较为费时间，一般三个月为一个疗程。一般情况下，单发性的（单个肌瘤），直径小于5厘米的，针灸的效果相对较好。

　　沈阳妇科医院妇科专家教你四招预防子宫肌瘤好方法：

　　子宫肌瘤预防方法一：避免人工流产

　　人工次数多会导致子宫肌瘤，因此夫妻双方应积采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次数。

　　子宫肌瘤预防方法二：合理饮食

　　目前医学上认为子宫肌瘤和雌激素水平高有很大关系。因此妇女应该多吃含蛋白质、维生素丰富的食物。而桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素高的食品，合理的选择，避免过多食用。

　　子宫肌瘤预防方法三：保持乐观的心态

　　心情愉快是非常重要的事情，每个人都不可能一帆风顺，压力与不顺处处存在，所以必须摆正心态，以乐观的心情面对人生。

　　子宫肌瘤预防方法四：定期去医院妇查

　　女性应定期到医院做以做到及时发现子宫肌瘤，如果发现子宫肌瘤，一般应3-6个月复查，如果子宫肌瘤的增大较明显，出血严重，则应及早进行超导自凝微创技术除子宫肌瘤手术治疗。

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（责任编辑：李佼）