辩论：要求保留子宫是否为"过"？

　　话题人物：刘芸（化名），45岁，沈阳性文化研究工作者。

　　话题由来：近几年，刘芸由于患有，经量越来越多，经期越来越长（15-20天），过多失血还使她患上了严重贫血。经多家医院均诊断为：多发子宫肌瘤（子宫增大如孕3个月），贫血。多家治疗方案均为：开腹子宫全切。刘芸要求保留子宫，因而拒绝手术。2008年12月21日，刘芸来到，在微创妇科中心的支持下，该院经验丰富的专家孙月玲教授成功地为刘芸实施微创手术，肌瘤被全部切除，子宫得以保护。

　　辩论话题：在医学技术高速发展的今天，当医生与患者意见不能协调时，患者要求手术中保留子宫肌瘤是否为过？多发子宫肌瘤子宫能保留吗?

　　医生观点（正方）：20多位专家及医生用各种各样的理由对刘云的观点给与回绝，有的说，子宫太大，腹腔镜禁忌，必须开腹；有的说，更年期妇女保留子宫已经无意义，且保留宫颈会患等等，众说纷纭，莫衷一是。

　　当事人观点（反方）：作为高级知识分子的刘芸，怎么也不能接受开腹子宫全切的方案，坚持认为，切除子宫会导致盆底肌肉松弛，内脏下移，加上难看的腹壁刀痕，会严重影响生活质量。她先后向20多位医生申述自己的要求："希望在不开腹的前提下，挖出子宫肌瘤保留子宫"。虽屡遭拒绝，但执着的刘芸始终认为自己的要求是合理的，并终在沈阳某医院成功将自己的愿望实现。

　　正方

　　专家：刘女士的要求显然为过。注意问题的要点，刘女士的症状已被多家医院确诊为多发子宫肌瘤（子宫增大如孕3个月），贫血。不可非议，这已经属于较严重的肌瘤症状，医生建议刘女士做子宫全切的领先前提必然是本着为患者负责的态度，凡是存在风险的手术医生应当首先为患者建议选择风险小的手术，而当医生坚持认为患者只能做特定手术时，患者应当以服从医生建议为佳，毕竟医生是治病者而患者是被治病者。

　　网民（清风）："刘女士在清楚自己的病情后，应该听取医生的建议，因为病人是行外人，而医生才是治病的专家。"

　　网民（碧海云天）："支持医生！医生为刘女士提出子宫全切方案已是综合考虑刘女士情况之后得出的结论。作为病人，听取医生建议采取安全的方式手术才是重要的。"

　　媒体工作者："既然已经有多家医院为刘女士制定了相同的治疗方案，那么也就不存在个别医院的欺骗行为，在治病的问题上我们不要表现过于个性化，应听取医生的建议，而且是多方医生的建议，毕竟没有什么比安全更重要。"

　　反方

　　专家：刘芸的要求并不为过，科学技术的发展一定会带来服务观念的变化，但是服务观念的变化往往滞后于科学技术的发展。以往由于技术、设备的限制，医生多重视治疗疾病而很少考虑到患者以后的生活质量问题，目前我国部分走在技术前沿的医院都已经成为了医疗技术与服务理念同时更新的范例。

　　网络医生：其实要保留子宫现代医学也能实现，只要能做建设性手术就不应做破坏性手术，在治疗疾病的同时要尽量保留患病器官的解剖和功能完整性；子宫肌瘤只要没有恶变（癌化），就应尽量行腹腔镜下肌瘤剥出术，不应考虑有无生育要求和年龄等因素。

　　网民：支持刘女士，从刘女士的案例结果也可以看出其要求是正确的。我国很多医生的治疗都比较保守，而在医学发展的今天，在有利的条件下，病人不但要被医好病，而且可享受高质量的医病待遇，有权利享受个性化的医疗服务。 （草根一族）

　　国外专家：医院应该尊重病人的选择，尤其在医学技术能做到的前提下。刘女士的病情，如果由经验丰富的专家采用腹腔镜和腹腔镜手助器，妇科手术不开腹率已达95%以上。

　　结论：2008年12月21日，在微创中心的支持下沈阳妇科医院成功地为刘芸实施腹腔镜微创手术。主治医生孙月玲在腹腔镜下从患者体内切出较大肌瘤直径12cm，小直径1cm，共计7个瘤，肌瘤组织总重300多克。下腹壁上只留下了两个小切口，分别为0.5cm和1.5cm，没有缝合，也不需要拆线。术后5天刘芸正式出院，一个月后月经如期而至，量中等，持续5天。刘芸因为坚持自己的要求而重新找回了满意的自我。

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