近年来随着性传播疾病的增加，很多女性容易患急性，急性宫颈炎已成为沈阳女性中的常见疾病。目前临床比较常见的急性宫颈炎为粘液脓性宫颈炎，那么如何诊断和医治急性宫颈炎呢，下面由的专家为您全面解答。

　　急性宫颈炎可由致病菌直接感染宫颈引起，也可继发于子宫内膜或阴道的炎症，如滴虫性、霉菌性阴道炎，或者其它非特异性细菌感染。

　　急性宫颈炎临床表现：

　　（1）白带增多，白带粘稠或呈脓性。

　　（2）自觉腰痛、下腹坠痛、外阴病痒或刺痛；也可出现尿频、排尿时刺痛等。

　　（3）妇科检查可以见到阴道及子宫颈粘膜充血水肿；子宫颈容易出血，甚至出现溃疡坏死；也可见脓性或粘稠的粘液从子宫颈口流出或积留在子宫颈表面和子宫颈周围，并有臭味。

　　（4）如有上述情况，为明确诊断应取白带作细菌涂片或取阴道分泌物作细菌培养，以确定引起感染的细菌种类，并予以相应的抗感染治疗。

　　病理改变主要表现在宫颈充血、水肿，颈管粘膜外翻，宫颈管内常有大量脓性分泌物外溢。病理切片见粘膜、间质有广泛的多形核白细胞及淋巴细胞浸润，炎症也可通过上皮累及腺体的管腔，引起上皮脱落，管腔扩张并充满大量脓性分泌物。

　　急性宫颈炎的症状有哪些？

　　沈阳妇科妇科医院妇科炎症专家解答：白带增多是急性宫颈炎的主要症状。白带的性质因病原体不同而异，如滴虫性为黄色稀薄脓性、泡沫样白带，并伴有外阴瘙痒。如病变累及尿道、膀胱或宫骶韧带，则出现膀胱刺激症状，尿急、尿频、尿痛及腰骶部疼痛。

　　急性宫颈炎的病理是什么？

　　沈阳妇科妇科医院妇科炎症专家解答：肉眼见宫颈红肿，宫颈管粘膜充血、水肿，脓性分泌物可经宫颈外口流出。镜下见血管充血，宫颈粘膜及粘膜下组织、腺体周围大量中性粒细胞浸润，腺腔内可见脓性分泌物。

　　急性宫颈炎的病因有哪些？

　　沈阳妇科妇科医院妇科炎症专家解答：急性宫颈炎过去少见，主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤和阴道异物并发感染，病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等一般化脓性细菌。近年来随着性传播疾病的增加，急性宫颈炎已成为常见疾病。目前临床比较常见的急性宫颈炎为粘液脓性宫颈炎，其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物，用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血。粘液脓性宫颈炎的病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。但部分MPC的病原体不清。沙眼衣原体及淋病奈瑟菌均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外，淋病奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌，链球菌更易累及宫颈淋巴管，侵入宫颈间质深部。

　　急性宫颈炎如何检查？

　　沈阳妇科妇科医院妇科炎症专家解答：急性宫颈炎的阴道镜检查可见：宫颈呈急性充血状，粘膜潮红，布满网状血管或点状、螺旋状血管。如合并腺体感染，则宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点，腺体开口被脓液充满。低倍镜下在宫颈急性充血的背景下，布满多个黄色小米样泡状隆起。宫颈管内充满脓性栓子。

　　滴虫感染引起的急性宫颈炎，粘膜下有散在出血点，状如散在之玫瑰花瓣。霉菌引起的急性宫颈炎，宫颈粘膜表面紧紧贴覆一层白色膜状物，强行撕去白色膜状物，易引起出血。

　　急性宫颈炎如何诊断？

　　沈阳妇科妇科医院妇科炎症专家解答：擦去宫颈外u表面分泌物后，用小棉拭子插入宫颈管内取出，肉眼看到白色棉拭子上有黄色或黄绿色粘液脓性分泌物，将分泌物涂片作革兰染色，若光镜下平均每个高倍视野有30个以上或每个油镜视野有10个以上中性粒细胞，可诊断MPC.对MPC者应作淋病余瑟菌及沙眼衣原体的检测，以明确病原体。

　　检测淋病奈瑟菌常用的方法有：

　　①分泌物涂片革兰染色，查找中性粒细胞内有无革兰阴性双球菌；

　　②淋病奈瑟菌培养；

　　③核酸检测，PCR技术检测淋病奈瑟菌的DNA片段。检测沙眼衣原体常用的方法有：A、衣原体培养；B、酶联免疫吸附试验检测沙眼衣原体抗原;C、核酸检测。

　　沈阳妇科妇科医院妇科专家解答急性宫颈炎的治疗方法如下：

　　（1）灭滴灵片，1片放阴道内，每日1次。7～10日为一疗程。对滴虫性阴道炎有效，对一般细菌感染亦有效。

　　（2）妇炎灵栓剂，1粒放阴道内，每日1次。1～2周后，即可痊愈。

　　（3）炎症明显，分泌物多，可用1：5000呋喃西林液阴道灌洗后，局部喷药，如喷呋喃西林粉等。但灌洗时应注意无菌操作，以免交叉感染。

　　（4）注意外阴卫生，防止交叉感染，急性期禁止性生活，注意适当休息。

　　（5）有全身症状者，如下腹疼痛、腰痛、尿频等，可采用抗生素治疗。

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