是沈阳女性中为常见的妇科疾病,以慢性宫颈炎居多,是妇科炎症性疾病的率先。那么如何治疗慢性宫颈炎呢?妇科专家为您解答:慢性子宫颈炎常见的表现有、、等,其中以宫颈糜烂常见,可能发生于急性子宫颈炎之后,或由于各种原因所致的宫颈裂伤造成宫口变形,经常易受到外界细菌的感染。
慢性宫颈炎的病因是什么?
沈阳妇科医院专家解答:急性子宫颈炎症所以有转为慢性子宫颈炎的倾向,主要由于子皱襞繁多、腺体呈葡萄状,因而病原体侵入腺体深处后难治疗,导致病程反复,迁延时日而成为一慢性感染性病灶。正和扁桃体炎、鼻窦炎或龋齿等可引起身体其他部位炎症如关节炎、肌风湿等,而影响身体健康的情况相似。
如何诊断慢性宫颈炎?
沈阳妇科医院专家解答:慢性宫颈炎的诊断因慢性宫颈炎的症状常为其他所掩蔽,故多在例行时始发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样,即可得出诊断,有的则宫颈局部充血、肥大。
慢性宫颈炎怎样治疗?
沈阳妇科医院专家解答:慢性宫颈炎的治疗措施在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后,以局部治疗为主,使糜烂面柱状上皮坏死、脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖。
(一)药物治疗:慢性子宫颈炎的药物治疗方法繁多,常用有以下几种:
1.局部阴道灌洗及局部上药:为常用的治疗方法。灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液,1∶1000新洁尔灭溶液,1%醋酸溶液或0.5~1%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5~10%碘酊或5~10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面,1周1次,能促进糜烂面治好。但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常粘膜上。涂硝酸银后,随即用生理盐水棉球轻轻蘸擦,现已少用。局部应用氯考片(氯霉素250mg与强的松5mg制成片),每晚或隔晚放于阴道深部,连用10次为1疗程,其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下,可根据情况选用。
2.阴道侧穹窿封闭:详见其他疗法章封闭疗法。可用于慢性子宫颈炎合并子宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及宫颈举痛明显、严重影响性生活者。
3. 中药洗剂的洁尔阴:适用于各种急慢性宫颈炎。其主要成分是蛇床子,黄柏、苦参、苍术。一般用10%的药液行阴道冲洗或坐浴,每日1次,两周为1疗程。
(二)慢性宫颈炎的物理疗法:是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好、疗程短的方法。适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例。一般只需治疗1次即可治疗。
1.电凝法:以往采用辐射线状电烙法,愈合时间较久(6~8周),目前多改用电凝法,将整个糜烂熨平,故又称电熨。根据某医科大学附院2095例的总结,电熨疗法治疗宫颈糜烂1次有效率为.具体操作,先安置好电熨器,常规消毒外阴、阴道及宫颈。用阴道窥器暴露好宫颈,将电熨头接触糜烂面,均匀电熨,范围略超过糜烂面。电熨深度约0.2cm,过深可致出血,愈合较慢;过浅影响疗效。电熨后创面喷撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。
2.冷冻疗法:系一种超低温治疗,制冷源为液氮,温度为-196℃。治疗时根据糜烂情况选择适当探头。为提高疗效可采用冻-溶-冻法,即冷冻1,复温3、再冷冻1。其优点是操作简单,术后很少发生出血及颈管狭窄。缺点是术后阴道排液多。
3.激光治疗:是一种高温治疗,温度可达700℃以上。主要使糜烂组织炭化结痂,待痂脱落后,创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗宫颈糜烂一般采用二氧化碳激光器,波长为10.6μm的红外光。治疗前的准备同电熨术。其优点除热效应外,还有压力、光化学及电磁场效应,因而在治疗上有消炎(刺激机体产生较强的防御免疫机能)、止痛(使组织水肿消退,减少对神经末梢的化学性与机械性刺激)及促进组织修复(增强上皮细胞的合成代谢作用,促进上皮增生,加速创面修复),故治疗时间短,治疗率高。
4.LEEP刀治疗:沈阳妇科医院引进兼具诊断与治疗双重作用的韩国治疗系统,可精细定位病变部位,采用安全性高的微创无痛方式,治疗时间快,平均15左右既可完成手术。治疗过程中不伤宫颈,创口术后美观,可完整保留患者的生育能力,副作用少,不影响日后夫妻生活,真正实现只除糜烂不伤宫颈。是有生育要求患者的适宜治疗方式。由于可连续保留完整组织标本,韩国LEEP刀治疗系统更易发现宫颈恶变情况。
慢性宫颈炎物理疗法的治疗时间应在月经干净后3~7天内进行,有急性生殖器炎症时禁用。慢性宫颈炎物理疗法术后阴道分泌物增多,应保持外阴清洁,在创面尚未愈合前(术后 4~8周)应避免盆浴、性交及阴道冲洗。如行冷冻治疗,术前应询问患者有无心脏病病史,必要时做心电图检查。有心脏病者禁用。
治疗慢性宫颈炎应注意什么?
慢性宫颈炎是一种慢性妇科疾病,有真菌性和细菌性之分。宫颈炎患者在治疗时要有耐心,应在医生的指导下,严格遵照医嘱服药,切忌擅自用药治疗宫颈炎。但是对于重度宫颈炎或宫颈靡烂的患者来说,光药物治疗是没什么作用的,较好用利普刀手术治疗,这种方法疗效。那么治疗慢性宫颈炎应注意什么呢?经过治疗后,在个人生活上还应该注意以下几个相关事项:
一:慢性宫颈炎治疗后的六七天内,阴道会有较多铁血性或黄水样分泌物排出。因此,白天可使用全棉织品卫生垫,并且需勤换新垫。还应用清水清洗外阴,早晚各。
二:较好穿棉织品的内裤,并要勤换洗,以保持外阴清洁。
三:暂禁房事1—2个月,因为宫颈炎治疗后,表面有一层发炎的痂皮要脱落,新的组织再慢慢地长出来,在组织修复过程中,如果进行性交,会使宫颈新的创面磨损甚至出血,影响疗效。
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(责任编辑:李佼)
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