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妇科专家多方面解析子宫肌瘤

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  ,目前大家对这个疾病并不陌生了,在生活中经常听到一些女性朋友问,子宫肌瘤是癌症吗?患子宫肌瘤是不是不能生育了?这一系列问题困扰着广大朋友们,妇科专家带大家一起正确认识子宫肌瘤。

  子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生的良性肿瘤,其间含有少量纤维结缔组织,通称子宫肌瘤,确切的名称应为“子宫平滑肌瘤”肌瘤是一种常见的肿瘤,也是女性生殖道常见的肿瘤。子宫肌瘤好发于育龄妇女,肌廇的生长发生与雌激素有关。妊娠期子宫肌瘤生长快,可能是由于胎盘生乳素促进雌二醇的作用所致。

  育龄妇女怎样才能发现自己长了子宫肌瘤

  若出现下列情况应到医院检查是否患了子宫肌瘤。

  1.月经改变;周期缩短.经量增多.经期延长,有时出现持续性不规则阴道流血。

  2.压近症状;肌瘤压近膀胱时出现尿频.排尿困难。

  3.疼痛;肌瘤一般不引起腹疼,但浆膜下肌瘤发生蒂扭转可出现急腹症,肌瘤红色性变时,腹痛剧烈且伴发热。

  4.;有25%~30%肌瘤患者伴发不孕。

  5.阴道分泌物增多;常见于较大的壁间肌瘤,由于子宫腔增大,腺体分泌增加。

  6.贫血;长时间出血导致贫血。

  7.清晨时膀胱充盈,可在腹部触到肿块。若有以上情况应及时到医院检查,即能确诊。

  发现子宫肌瘤怎么办?

  根据患者的年龄、症状、肌瘤的大小、数目、部位、是否要求保留生育功能来决定如何处理。目前处理办法有以下几种:

  1.随访观察,肌瘤小无症状。不需手术治疗,6个月观察。

  2.药物治疗,目前多采用激素疗法,多种维生素治疗临床也取得疗效。

  3.手术治疗,子宫切除或肌瘤摘除术。以上方法均应到医院检查后由医生跟据患者的情况决定。

  患子宫肌瘤能怀孕吗?

  子宫肌瘤患者中不孕的发生率在22%~32%,若能妊娠是件好事。但早期,因肌瘤导致的发生率在20%~30%,由于瘤体占位影响胎儿在宫腔内的正常活动,异常胎位发生率高,臀位发生率高达24%,横位为13%,或先露不入盆。肌瘤影响胎盘的正常附着与发育,前置胎盘或胎盘早剥较多发生。临产后,子宫乏力,导致产程延长,甚至滞产。宫颈肌瘤则常阻塞产道造成难产。

  肌瘤可影响胎盘的正常剥离,胎盘滞留率增加。随着妊娠子宫增大,子宫肌瘤也明显增大,发生变性或压迫邻近器官,妊娠期肌瘤特有的变性为红色变性,浆膜下肌瘤易发生蒂扭转。子宫肌瘤合并妊娠处理要严谨,的发生率高,妊娠后流产占一定比例,妊娠期间合并症较多,孕期保健格外重要。合并症的处理要恰到好处,临产后观察要仔细,无论是顺产或是剖宫产后,严防发生出血,若有出血趋势,应及时救治,防止发生意外,以保母儿平安。

  子宫肌瘤如何治疗?

  1.随访观察:肌瘤较小,无症状,无并发症亦无变性者,围绝经期、无临床症状者,均可定期随访观察,一般3~6个月1次,根据复查情况再决定处理原则。

  2.药物治疗:以激素疗法为主。一般是适用于一些肌瘤尚小,症状不明显,近绝经期或全身身体情况较差不能耐受手术的患者。要注意合理应用性激素类药物,防止长时间过量应用雌激素。

  3.手术治疗:下述情况下需手术来处理—

  ⑴子宫如孕十周大小。

  ⑵子宫肌瘤合并不孕症。

  ⑶肌瘤短期内生长迅速,不能除外有恶变。

  ⑷宫颈部位的肌瘤。

  ⑸有不适症状,影响患者的生活,如贫血、尿频、腹胀等等。

  子宫肌瘤的手术主要指肌瘤切除术及子宫切除术(包括全切和次全切)。肌瘤切除术主要适应于希望保留生育功能的患者;子宫切除术适应于不要求保留生育功能或疑有恶变者。

  随着微创手术在临床的广泛运用,大多数的都可以借助、来完成。

  沈阳妇科医院妇科腔镜中心开展的专业微创宫、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及子宫切除术,将传统开腹手术十几厘米的切口变成了腹部的3个3毫米的小孔,把原本肚皮上长蜈蚣似的疤痕变成了淡淡痕迹,并发症机会降低,住院时间缩短,术后恢复更快,大大减轻了病痛对患者身体和精神上的折磨。

  子宫肌瘤的预防注意事项

  1.定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗,

  2.有子宫肌瘤者更要做好避孕工作。一旦怀孕,对带来一定难度易出血多。

  3.中药治疗子宫肌瘤时要定期作和B超检查,了解子宫肌瘤变化情况,如发现以下情况应作手术治疗:

  (1)有明显症状特别是或腹痛,治疗无效者。

  (2)子宫肌瘤迅速增大或大于3个月妊娠子宫者。

  (3)子宫肌瘤伴变性者

  (4)子宫肌瘤位于子宫颈部或突出于阴道者

  4.子宫肌瘤合并妊娠的处理

  (1)妊娠期应在严密观察下注意预防流产或早产的发生,如肌瘤过大,估计难以继续妊娠者应及早手术。

  (2)时要注意避免胎位异常滞产和胎盘滞留的发生。如肌瘤阻塞产道须作剖宫产术。

  (3)产后要注意预防出血及感染。

  沈阳妇科医院妇科专家提醒:如出现月经过多,月经期延长,增多,腹痛等症状建议及时到医院就诊;定期做好妇科普查,做到早期发现,早期治疗。在生活中多注意个人卫生,做好预防措施,降低疾病的发生。

  就医指南

  

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  医院提醒:个人体质不同发生疾病的程度及症状不一,须遵循主治医师指导治疗适宜。如有其它疑问可与我院专家在线免费咨询与指导,或可拨打免费咨询专家热线:024-31353938咨询。或者免费QQ在线咨询:189233999。祝您健康快乐!

(责任编辑:李红)


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